Glosario

Aberración.- Defecto óptico debido al cual los rayos procedentes de un punto no forman una imagen perfecta de ese punto al atravesar un sistema óptico.

Ambliopía.- u ojo vago o perezoso consiste en la pérdida parcial, mayor o menor, de la visión. Normalmente afecta a un ojo, pero a veces es bilateral por existir defectos importantes de refracción en ambos ojos, especialmente astigmatismos graves. Déficit de agudeza visual aún con la mejor compensación posible.

Anillos Intracorneales.- Son dos anillos de metacrilato, con forma de dos semicírculos, con grosor variable que dependen de las necesidades de cada paciente, van situados en el interior de la córnea en su zona periférica lejos de la zona central del ojo, para preservar el área visual central.

Astigmatismo.- La córnea en condiciones normales es esférica (curvada uniformemente en 360º). El astigmatismo se produce cuando la córnea está más curvada en un eje que en otro, provocando una imagen borrosa tanto de cerca como de lejos. Es un defecto que permanece estable durante toda la vida. Puede aparecer asociada a hipermetropía o a miopía.

Biometría.- Determinación de las dimensiones y poder dióptrico del globo ocular mediante ultrasonido.

Catarata.- Es una reducción de la calidad óptica del cristalino debido a una pérdida de transparencia o un cambio en su color. Se puede comparar a un cristal que se empaña o amarillea.

Catarata adquirida.- es el tipo más frecuente y es la principal causa de pérdida de visión entre los mayores de 55 años, está causada por la acumulación de células muertas en las lentes naturales de los ojos, encargadas de enfocar la luz y producir imágenes claras y nítidas, existen varias modalidades: senil traumática diabética por radiación

Catarata congénita.- producida por la existencia de una lesión hereditaria o una agresión sobre el embrión durante su desarrollo.

Cirugía refractiva.- Es la cirugía destinada a corregir las ametropías (miopía, astigmatismo e hipermetropía). Puede ser Insicional: Es la realización de cortes en la córnea con el fin de incurvar o aplanar la superficie de la misma; Excimer laser: modifica la curvatura de la córnea, tallándola directamente con laser; Endocular: mediante el implante de lentes intraoculares con o sin extracción del cristalino.

Córnea.- Es una membrana resistente, compuesta por cinco capas, a través de la cual la luz penetra en el interior del ojo.

Cortisona.- Glucocorticoide que se presenta en estado natural. Se ha usado en la terapia de reemplazo para la insuficiencia suprarrenal y como agente antiinflamatorio. La cortisona como tal es inactiva. En el hígado es convertida en el metabolito activo hidrocortisona.

Cuerpo ciliar.- Esta compuesto por el músculo ciliar y los tejidos circundantes. El músculo ciliar, tiene forma de anillo y la rodea a la cornea mediante unos ligamentos por una estructura aplana o redondea la lente, cambiando su longitud focal.

Degeneración marginal pelúcida.- Es una enfermedad de etiología desconocida que con frecuencia puede confundirse con el queratocono. La topografía corneal y la evaluación con l ámpara de hendidura permitirán poder realizar diagn ósticos más precisos de esta patología.

Distorsión óptica.- Ausencia de simetría geométrica entre un objeto y la imagen que de éste se forma en el ojo debido a la falta de uniformidad en la magnificación lateral de la lente

Ectasia corneal.- Es una capa celular de epitelio plano de forma exagonal cuya función principal es mantener la córnea parcialmente deshidratada para lo cual bombea agua desde ésta, a la cámara anterior, con gasto de energía. La población total de celulas endoteliales es de unas 400.000 aproximadamente, no existe actividad mitótica tras el nacimiento por lo que con la edad existe una disminución gradual del numero de células. Cuando una de ellas muere las células vecinas cubren el espacio vacío lo cual origina un aumento del área celular y una disminución de la densidad celular.

Endotelio corneal.- Es una capa celular de epitelio plano de forma exagonal cuya función principal es mantener la córnea parcialmente deshidratada para lo cual bombea agua desde ésta, a la cámara anterior, con gasto de energía. La población total de celulas endoteliales es de unas 400.000 aproximadamente, no existe actividad mitótica tras el nacimiento por lo que con la edad existe una disminución gradual del numero de células. Cuando una de ellas muere las células vecinas cubren el espacio vacío lo cual origina un aumento del área celular y una disminución de la densidad celular.

Epitelio corneal.- Es la capa más externa. Es una capa celular que conforma un epitelio plano, poliestratificado y no queratinizado. Inmediatamente por debajo se encuentra una membrana basal o lámina basal a la cual está adherida el epitelio mediante hemidesmosomas.

Estrabismo.- El estrabismo es la desviación de los músculos que sostienen los ojos dando como resultado falta de coordinación entre los músculos oculares, impidiendo al paciente fijar la mirada de ambos ojos en el mismo punto en el espacio, lo que ocasiona una visión binocular incorrecta.

Facoemulsificación.- Básicamente consiste en la introducción de un terminal por una mínima incisión corneal (3 mm) y que emite ultrasonidos o agua presurizada aspirando la catarata (cristalino opacificado) en el interior del ojo. Esta técnica es la más moderna que existe y elimina todos los inconvenientes de técnicas antiguas que todavía se emplean en algunos centros. Se realiza con un microscopio quirúrgico y un instrumentral de alta precisión. Una vez que se elimina la catarata, se introduce un cristalino artificial que es una lente flexible plegada que se desdobla en el interior del ojo permitiendo una visión nítida (ver imágenes). Al emplear una incisión tan pequeña no es necesario dar puntos de sutura. Gracias a esto, el postoperatorio no es molesto (el ojo no pica ni "roza") y no se produce astigmatismo, siendo la recuperación visual muy rápida y pudiendo incorporarse a las actividades habituales rápidamente. Esta técnica se realiza de forma ambulante, es decir, no se necesita ingreso ni hospitalización. El paciente entra y sale del quirófano por su propio pie y puede marcharse a casa 20 ó 30 minutos después de concluida la intervención.

Fotofobia.- hipersensibilidad a la luz.

Hipermetropía.- Es el defecto contrario a la miopía. En este caso el ojo es más corto de lo normal o la córnea más plana, formándose la imagen detrás de la retina. Este defecto se compensa parcialmente por el cristalino, por lo que al cumplir años se va haciendo más patente. La dificultad para ver bien ocurre primero de cerca y luego en visión intermedia y lejana.

Humor acuoso.- Fluido claro y húmedo que separa la córnea de la lente del cristalino.

Iris.- Es una estructura pigmentada suspendida entre la córnea. El iris es el que define el color de nuestros ojos y el que controla automáticamente el diámetro de la pupila para regular la intensidad luminosa que recibe el ojo.

IOL Lente intraocular.- Lente insertada en el interior del globo ocular para reemplazar un cristalino ausente. - Implante intraocular.

Láser excimer.- Es un haz de luz ultravioleta que se aplica sobre la córnea con el objeto de tallar y cambiar su curvatura para conseguir así el enfoque correcto de las imágenes. La ventaja que tiene este láser es que no produce ningún tipo de efecto térmico a la córnea ni penetra en ninguna otra estructura del ojo.

Lasek.- Es la abreviatura en ingles de queratomileusis epitelial con laser. Se trata de una técnica en la que se remodela el tejido corneal para que el ojo vea mejor sin anteojos o lentes correctivos.

Lasik.- Es la técnica con láser excimer más ampliamente difundida para la correción de la miopía, hipermetropía y astigmatismo. Es un procedimiento quirúrgico en el cual se realiza primero un flap corneal consistente en epitelio y estroma superficial (110 micras aproximadamente) . Ese flap corneal se separa, se aplica el laser excímer sobre el estroma corneal expuesto para remodelarlo y se repone en su posición original . De esta manera, la superficie anterior de la cornea se modela según el defecto refractivo que tenga el paciente. Entre las ventajas de esta técnica destaca la precisión, la comodidad, la seguridad, la estabilidad y la rápida recuperación visual.

Lensectomía.- Extracción intracapsular del cristalino mediante el uso del vitrectomo.

Microquerátomo.- Micro: milésima de milímitro; Queráto: Córnea; Tomé: corte.

Monovisión.- (denomina también por nosotros «visión combinada») es una estrategia para compensar la presbicia, en la cual un ojo se corrige para visión lejana y el otro para visión cercana y consiste en dejar un ojo (dominante) con 0 dioptrías para que realice la función de visión lejana y el otro (no dominante) con una miopía entre 1,25 y 2 D para realizar función de visión cercana. Este método se puede realizar tanto con láser, lente fáquica o lente intraocular. Es un método que ha sido ampliamente empleado durante muchos años y es el más clásico. No obstante, no todo el mundo es buen candidato y debe de realizarse un estudio preoperatorio para ver si es factible dicha técnica.

Miopía.- Es el defecto que provoca que los objetos se vean claros de cerca y borrosos de lejos. Es debido a que el ojo es más largo de lo normal o la córnea demasiado curva por lo que lo que se forma una imagen borrosa por delante de la retina.

Oftalmólogo.- Medico especializado en Oftal-mología. Cirujano-a oftálmico-a.

Optometrista.- Persona cualificada para ejercer la Optometría.

Pingüecula.- La pingüecula es una mancha amarillenta o un engrosamiento del blanco del ojo, más común en el lado más cercano a la nariz. No es un tumor, sino una alteración del tejido normal que crea un depósito de proteínas y grasa. A diferencia del pterigión, la pingüecula no crece sobre la cornea. La pingüecula también puede ser una respuesta a la irritación ocular crónica a la luz solar.

Procedimientos PRK, LASIK, EPILASIK.- Que tienen en común actuar en la superficie corneal. Estás técnicas separan o eliminan el epitelio de la cornea (capa más superficial de la córnea) mecánicamente, químicamente o mediante láser. Tras separar el epitelio corneal central, el láser excimer se usa para tallar el estroma corneal y reducir el número de dioptrías. La ventaja de estas técnicas estriba en que pueden ser utilizadas en casos especiales como: corneas finas, irregularidad corneal leve y problemas del epitelio corneal.

Queratocono.- Literalmente significa una córnea en forma de cono. Es una enfermedad de la córnea que produce una irregularidad importante (astigmatismo irregular). En esta enfermedad las gafas no producen buena calidad visual.

Queratoplastia conductiva.- Por Radio Frecuencia solamente cambia la curvatura corneana en una forma suave y no agresiva. El método consiste en la utilización de un tip de 490 micrones de largo, con un espesor menor al de un cabello humano, con el cual se administran pulsos de energía de radiofrecuencia, controlados en tiempo de aplicación y poder. Estos pulsos se manifiestan en puntos que, de acuerdo a la cantidad de dioptrías a corregir, varían de 8 a 32. Dichos pulsos se aplican en círculos alrededor del borde externo de la córnea, La combinación de estos puntos produce un anillo de constricción que cambia la curvatura de la córnea haciéndola más curva y prolata, lo que produce cierto grado de multifocalidad que facilita la visión y lleva las imágenes a la retina. El tiempo total del procedimiento de la QUERATOPLASTIA CONDUCTIVA por radiofrecuencia es menor a tres minutos por ojo y esta finalizado totalmente. Debe ser realizado en el quirófano de microcirugía, siempre guardando las reglas de asepsia, esterilización y del arte del buen curar, esto a pesar de que se trata de un procedimiento no invasivo, no penetrante del globo ocular, no cortante ni ablacionante del tejido corneano Ventajas de la QUERATOPLASTIA CONDUCTIVA: No invasivo, no corta ni remueve el tejido, escaso dolor o incomodidad, rápida recuperación, la mayoría de los pacientes no necesitan más el uso de anteojos o lentes de contacto luego del procedimiento, puede ser realizado en pacientes con ojos secos

Queratometría.- Medida de los radios, diámetros y potencia corneales

Queratomileusis / Keratomileusis.- Queratoplastia refractiva en la que se extirpa una lámina corneal, se congela y se remodela para reimplartarla de nuevo.

Queratoplastia.- El término Queratoplastia se refiere al transplante o injerto corneal, es decir, el tejido corneal enfermo es sustituido por un tejido donante. El injerto puede ser de grosor parcial y se denomina transplante de córnea lamelar o parcial, y será un transplante de córnea íntegro, total o queratoplastia penetrante.

Queratotomía radial.- Intervención quirúrgica en la que se practican diversas queratotomías en la superficie corneal desde su periferia hasta el centro con el fin de corregir la miopía.

Retina.- Es una capa compleja compuesta sobre todo por células nerviosas. Las células receptoras sensibles a la luz se encuentran en su superficie exterior detrás de una capa de tejido pigmentado. Estas células tienen la forma de conos y bastones y están ordenadas como los fósforos de una caja.

Topografía corneal.- Estudio de la superficie corneal (mapeo de las diferencias de curvatura) que se utiliza para el estudio de las irregularidades corneales, cicatrices, queratocono y prequirúrgicos de cirugía refractiva.

Wavefront optimizad ablation.- Que consiste en unos perfiles de tallado basados en la curvatura de cornea propia que posee el paciente. Esto hace que el tallado del láser varíe según la curvatura de la córnea que tenga cada paciente. La gran ventaja de este método es la mejor agudeza visual que se obtiene y la reducción de los efectos indeseables como halos o doble imagen.

Zónula ciliar.- Sistema de fibras que se extiende entre el cuerpo ciliar y el ecuador del cristalino y que sostiene a este último en su lugar. -Ligamento suspensorio del cristalino. -Aparato suspensorio del cristalino. -Zónula de Zinn. -Zónula.